我们已经都知道

想激光近视手术

术前要做一些列的术前检查

这些看似繁琐的检查

不仅能帮助我们判断能否手术

适合那些手术类型

也为手术提供眼睛各方面的具体数据

术前检查项目里有散瞳

你知道散瞳究竟是怎么回事吗

 眼睛的调节 

我们眼内的晶状体是具有弹性，在眼内肌肉（睫状肌）的调控下可以变薄或变凸，从而改变眼的屈光力，使不同距离物体在视网膜上形成清晰的图像，这种功能称为眼的调节功能。

看远处→睫状肌放松→晶状体变薄

看近处→睫状肌收缩→晶状体变凸

 调节与验光 

通常看远时，我们的睫状肌是放松的，这时检查的结果才是真实屈光度。但是年龄越小，睫状肌越活跃，儿童的调节力就强于成人。

为了精确检查出儿童的实际度数，所以往往儿童验光需使用睫状肌麻痹剂放松调节，避免出现如假性近视、近视度数偏高等情况。

所以判断儿童是否是真性近视，需要做散瞳检查。

其实放松睫状肌不会导致瞳孔散大，但药物在放松睫状肌的同时，也会影响瞳孔括约肌，瞳孔散大只是连带出现的效果。

  散瞳后注意事项  

1、散瞳后瞳孔散大，畏光、视近困难均属正常现象。

2、散瞳期间避免强光刺激，户外应戴遮沿帽或太阳镜。

3、散瞳后会出现视近模糊，由于散瞳是为了放松睫状肌的调节，故散瞳期间尽量不要近距离用眼。

  散瞳对眼睛有什么危害吗？ 

散瞳的目的是为了去除睫状肌的调节，充分暴露眼睛的真实屈光度数，是15岁以下青少年验光前必不可少的一步，也是让睫状肌休息最好的方法。散瞳药的作用只是让睫状肌放松，瞳孔放大，就像让眼睛“休息”了一会儿一样。

因此散瞳验光不仅对眼睛没有危害，从某种意义上来说还是对假性近视的一种治疗，对眼睛是有好处的。所以虽然15岁以下的青少年进行视光检查时都需要散瞳，家长们也不必过于担心。

 散瞳为什么要经过眼科医生的检查？

每个孩子在散瞳前都需要经过眼科医生的检查，特别要注意外眼部周边前房的深浅以及眼底视乳头杯盘比（C/D），排除是否有青光眼的可能。

如果没有经过医生的仔细检查，草率的散瞳极易引起眼内压的升高，导致青光眼的发作。

另外，散瞳前的眼部检查也是排除其他眼部器质性病变的重要过程，如检查屈光间质的清晰情况，检查眼底情况，这样更有利于判断

 散瞳后的不适反应什么时候会消失呢？

绝大多数儿童散瞳后没有明显的不适反应，只是会感到看近处物体有些模糊、书写困难，并且有畏光的症状，这些不适全都是由于睫状肌在药物的作用下暂时处于麻痹的状态，调节放松，瞳孔放大的原因，等待药物的作用消失，这些症状就会逐渐消失。

偶尔有使用阿托品膏散瞳的儿童会出现面色潮红、口干等症状，停止使用后症状就会逐渐消失，家长也不必担心。

眼科临床工作中常用的散瞳药物主要分为长效睫状肌麻痹剂和短效睫状肌麻痹剂两种，也就是我们常说的快速散瞳验光和慢速散瞳验光时的主要用药。

长效睫状肌麻痹剂通常点药后3周左右瞳孔会恢复正常；短效睫状肌麻痹剂通常在点药后的6-8小时后瞳孔即可恢复正常。

 温馨提示：前来做激光近视手术的术前检查的小伙伴，由于散瞳后有几个小时视力模糊不清，几小时之后恢复正常。所以计划自己一个人前来检查的小伙伴不要开车！